Fraude à l’assurance maladie : 11 personnes inculpées par la justice américaine

La justice américaine a inculpé, le 27 juin 2025, un réseau international de 11 membres basé en Europe de l’est, pour une escroquerie de 10,6 milliards USD. La victime de l’arnaque est Medicare, programme d’assurance maladie américain destiné aux personnes âgées de plus de 65 ans et aux invalides.

Entre août 2022 et septembre 2024, le réseau a acquis plusieurs entreprises de matériel médical autorisées à soumettre des demandes d’indemnisation auprès de Medicare.

Les sociétés concernées ont confirmé avoir fourni des équipements (cathéters urinaires, attelles, glucomètres) à plus d’un million d’Américains dont les données avaient été volées et avoir obtenu des remboursements de la sécurité sociale.

Les assurés ont par la suite signalé à Medicare qu’ils avaient reçu des formulaires indiquant qu’ils avaient prétendument obtenu du matériel médical, prescrit par des médecins qu’ils n’avaient jamais consultés.

Le réseau avait racheté au cours des deux dernières années plusieurs sociétés spécialisées dans la commercialisation de matériel médical et avait volé les données personnelles de nouveaux assurés pour justifier ses demandes de remboursement.

Les inculpés sont ainsi poursuivis pour fraude à l’assurance maladie et blanchiment d’argent.