En Chine, une opération nationale de lutte contre la fraude à l’assurance [4] a permis de démanteler 251 groupes criminels en six mois. Les arrestations concernent 3 819 suspects.
A fin septembre, les caisses de l’assurance maladie récupèrent des fonds détournés d’une valeur de 230 millions CNH (35,52 millions USD).
Au cours des huit premiers mois de 2021, la National Healthcare Security Administration (NHSA) impose des sanctions à 212 500 établissements de santé, soit près de 50% des établissements inspectés. Les caisses d’assurance maladie récupèrent ainsi 8,8 milliards CNH (13,6 milliards USD).
La semaine dernière, 47 employés, dont le directeur d’un hôpital de la province du Sichuan (sud de la Chine), ont été arrêtés. Ils sont soupçonnés d’avoir falsifié des dossiers médicaux pour frauder le régime national d’assurance maladie. Le montant de la fraude est estimé à 10 millions CNH (1,55 million USD).